孙真人备急千金要方卷之七十三

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

解毒并杂治方

解五石毒第三论方证

论曰：人不服石，以庶事不佳。恶疮、疥癣、温疫、疟疾，年年常患，寝食不安，兴居常恶，非止己事不康，生子难育。所以石在身中，万事休泰，要不可服五石也。人年三十已上可服石药，若素肥充，亦勿妄服；四十已上，必须服之；五十已上，三年可服一剂；六十已上，二年可服一剂；七十已上，一年可服一剂。

又曰：人年五十已上，精华消歇，服石犹得其力。六十已上转恶，服石难得力，所以常须服石，令人手足温暖，骨髓充实，能消生冷，举措轻便，复耐寒暑，不着诸病，是以大须服之。凡石皆熟炼用之。凡石之发，当必恶寒、头痛、心闷，发作有时，状如温疟。但有此兆，无过取冷水淋之，得寒乃止，一切冷食，惟酒须温。其诸解法备如后说。其发背疽肿，方见别卷。

又曰：凡服石人，甚不得杂食口味，虽百品具陈，终不用重食其肉，诸杂既重，必有相贼，聚积不消，遂动诸石。如法持心，将摄得所，石药为益，善不可加。余年三十八九，尝服五六两乳，自是以来深深体悉，至於将息节度，颇识其性，养生之士，宜留意详焉。然其乳石必须土地清白光润，罗纹乌翮一切皆成，白#1可入服。其非土地者，慎勿服之，多皆杀人，甚於鸩毒。紫石、白石极须外内映彻，光摩皎然，非此亦不可服。寒石五石更生散方，旧说此药方上古名贤无此，汉末有何侯者行用，自皇甫士安已降有进饵者，无不发背解体而取颠覆。余自有识性已来，亲见朝野仕人遭者不一，所以宁食野葛，不服五石，明其大大猛毒，不可不慎也。有识者遇此方，即须焚之，勿久留也。今但录主对以防先服者，其方以从烟灭，不复须存，为含生害也。

葱白豉汤，锺乳对木，又对栝蒌，其治主肺，上通头胸。术动锺乳，胸塞短气。锺乳动木，头痛目疼。又锺乳虽不对海蛤，海蛤能动锺乳，锺乳动则目疼短气。有时木动锺乳，直头痛胸塞，然锺乳与木为患不过此也。虽所患不同，其治一也。发动之始，要有所由，始觉体中有异，与上患相应，宜速服此方：

葱白半斤豉二升甘草三两人参三两#2，《外台》用吴茱萸一升

右四味，□咀，先以水一斗五升，煮葱白作汤，澄取八升，内药煮取三升，分三服，才服便使人按摩摇动，口中嚼物，然后仰卧，覆以暖衣，汗出去衣，服汤热歇，即便冷淘饭燥脯而已。若服此不解，复服甘草汤方#3：

甘草三两桂心二两豉二升葱白半斤

右四味，合服如上法。若服此已解，肺家犹有客热余气，复服桂心汤方：

桂心麦门冬各三两人参甘草各二两豉二升葱白半斤

右六味，合服如前法。此方与次#4后散发身体生疮麦门冬汤方用重，分两小异。

杜仲汤，硫黄对防风，又对细辛，其治主脾肾，通主腰脚。防风动硫黄，烦热，脚疼腰痛，或嗔忿无常，或下利不禁。防风、细辛能动硫黄，而硫黄不能动彼。始觉发，便服此方：

杜仲三两枳实甘草李核仁各二两香豉一升#5栀子仁十四枚

右六味，合服如上法。

若不解，复服大麦奴汤方：

大麦奴四两甘草人参芒硝桂心各二两麦门冬半斤

右六味，合服如上法。若服此已解，脾肾犹有余热气，或冷，复服人参汤方：

人参乾姜甘草当归各一两附子一枚

右五味，合服如上法。

生麦门冬汤，白石英对附子，其治主胃，通主脾肾。附子动白石英，烦热腹胀。白石英动附子，呕逆不得食，或口噤不开，或言语难，手脚疼痛。始觉发，宜服此方：

生麦门冬四两甘草麻黄各二两豉二升

右四味，合服如上法。不解，更服大黄汤方：若烦，加细辛五两。

大黄三两豉二升甘草二两栀子仁二十枚#6

右凡五味，合服如上法，频服得下便止，不下服尽。若热势未除，视瞻高而患渴，复服栝蒌根汤方：

栝蒌根大麦奴各#7四两甘草二两豉二升葱白半斤

右五味，合服如上法。稍稍一两合服之，隐约得一升许，便可食少糜动口。若已解，胃中有余热，复服芒硝汤方：

芒硝桂心各二两通草甘草各三两白术一两大枣二＋枚李核仁二十一枚

右七味，合服如上法。若腹胀，去芒硝，用人参二两。

人参汤，紫石英对人参，其治主心肝，通主腰脚。人参动紫石英《外台》云细辛、人参动紫石，心急而痛，或惊悸不得眠卧，恍惚忘误，失性发狂，昏昏欲眠，或债愤喜嗔，或瘥或剧，乍寒乍热，或耳聋目暗。又防风虽不动#8紫石英，紫石英犹动防风，《巢源》、《外台》云：防风虽不对紫石英，而能动紫石英，为药中亦有人参，缘防风动人参，转相发动，令人亦心痛烦热，头项强。始觉，服此方：《外台》服麻黄汤。

人参白朮各三两甘草《外台》无桂心各二两细辛一两豉三升

右六味，合服如上法。若慎盛，加大黄、黄苓、栀子各三两。若忘误狂发犹未除，服生麦门冬汤方：《外台》此方治礜石发。

生麦门冬葱白各半斤甘草三两人参一两豉二升

右五味，合服如上法。温床暖覆，床下着火，口中嚼物，使身稍汗，一日便解。若心有余热，更服人参汤方：

人参防风甘草各三两桂心二两生姜白朮各一两

右六味，合服如上法。

大麦麨方，赤石脂对桔梗，其治主心，通主胸背。桔梗动石脂，心痛寒噤，手脚逆冷，心中烦问。赤石脂动桔梗，头痛目赤，身体壮热。始觉发，宜温清酒饮之，随能否，须酒势行则解。

亦可服此方：

大麦熬令汗出，燥止，勿令大焦，春去皮，细捣绢筛，以冷水和服之。《千金翼》云炒去皮，冷淘，蒸令熟，曝乾熬令香，乃为末。

葱白豉汤，誉石无所偏对，其治主胃，发则令人心急口噤，骨节疼强，或节节生疮，始觉发，即服此方：《外台》云服麦门冬汤。

葱白半斤豉二升甘草二两

右三味，以水六升，煮取二升半，分三服。若散发身体卒生疮，宜服生麦门冬汤方：

生麦门冬五两甘草三两桂心二两人参一两半葱白半斤豉二升

右六味，服如解锺乳汤法。

朮对锺乳，木发则头痛目疼，或举身壮热，解如锺乳法。

附子对白石英，亦对赤石脂。附子发则呕逆，手脚疼，体强骨节痛，或项强，面目满肿，发则饮酒服麨自愈。若不愈，与白石英同解。

人参对紫石英。人参发则烦热头项强，与紫石英同解。

大黄黄苓汤，桔梗对赤石脂，又对茯苓，又对牡蛎。桔梗发则头痛目赤，身体壮热，解与赤石脂同。茯苓发则壮热烦闷，宜服此方：

大黄黄苓栀子仁各#9三两豉一升葱白切，一升

右五味，□咀，以水六升，煮取二升半，分三服。

牡蛎发则四肢壮热，心腹烦闷，极渴，解与赤石脂同。

乾姜无所偏对。

栝蒌根汤，海蛤对栝蒌。海蛤先发则手足烦热，栝蒌先发则噤寒，清涕出，宜服此方：

栝蒌根甘草各二两大黄一两栀子仁十四枚

右四味，合服，如解锺乳法。

白石英发，先腹胀后发热。

石硫黄发，通身热兼腰膝痛。

礜石发，遍身发热兼口噤。

牡蛎发，头痛而烦满热。

茯苓发，直头痛。

桔梗发，头面热。

海蛤发，心中发热。已上除海蛤外宜浴。

紫石英发，乍寒乍热。

赤石脂发，心噤身热，头目赤。已上二味宜酒。

石硫黄、礜石、桔梗、牡蛎、茯苓，此五物发宜浴，白石英亦可小浴，其余皆不宜浴。礜石发，宜用生熟汤。茯苓发，热多攻头，即以冷水洗身渍之。

浴法：初热先用暖水，后用冷水，浴时慎不可洗头垂沐，可以二三升灌之。凡药宜浴便得解即佳。不瘥，可余治之。

赤石脂、紫石英发，宜饮酒，得酒即解。凡药发，或有宜冷，或有宜饮酒，不可一概也。

又一法云：寒食散发动者，云草药气力易尽，石性沉滞，独主胃中，故令数发。欲服之时，以绢袋盛散一匕，着四合酒中，塞其口，一宿后，饮尽之。其酒用多少，将御节度自如旧法。此则药石之势俱用。石不住胃中，何由而发？事甚验也。

栀子豉汤，治食宿饭、陈臭肉及羹宿菜发者方：

栀子三七枚香豉三升甘草三两

右三味，□咀，以水八升，煎取三升，分三服。亦可加人参、葱白。

葱白豉汤，治因失食发，及饮酒过醉发者方：

葱白一斤豉二升乾姜五两甘草二两

右四味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。不解，宜服理中汤方：

人参甘草白朮各三两乾姜二两

右四味，□咀，以水六升，煮取二升半#10，分三服。

人参汤，治因瞋怒太过发者方：

人参枳实甘草各九分白朮乾姜栝蒌根各六分

右六味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。若短气者，稍稍数饮。《千金翼》云：主散发气逆，心腹绞痛，不得气息，命在转烛者。

情色过多发，宜服黄耆汤。方本阙。

将冷太过发，则多壮热。以冷水洗浴，然后用生熟汤五六石灌之，已，食少暖食，饮少热酒，行步自劳。

将热太过发，则多心闷，时时食少冷食。若夏月大热时散发动，多起於渴饮多所致，水和少钞服之，不瘥复作，以瘥为度。

冷热熨法。若大小便闭塞不通，或淋沥溺血，阴中疼痛，此是热气所致。用此法即愈。其法：

前以冷物熨小腹，已，次以热物熨之，又以冷物熨之。若小便数，此亦是取冷所为，暖将理自愈。

治药发下利者方：

乾服豉即断，能多益佳。

槟榔汤，凡服散之后，忽身体浮肿，多是取冷过所致，治之方：

槟榔三十枚，捣碎，以水八升，煮取二升，分再服。《千金翼》云：子捣作末，下筛，□咀其皮，以汤七升，煮取二升#11，去滓，内子末，为再服。

治凡散发疮肿方：

蔓菁子熬杏仁黄连胡粉各一两水银二两

右五味，别捣蔓菁子、杳仁如膏，以猪脂合研，令水银灭，以涂上，日三夜一。

治散发赤肿者方：

生地黄五两大黄一两生商陆三两杏仁四十枚

右四味，切，醋渍一宿，猪膏一升，煎商陆令黑，去滓摩肿上，日三夜一。

治散发生细疮者方：

黄连芒硝各五两

右二味，□咀，以水八升煮黄连，取四升，去滓，内芒硝令烊。渍布取贴疮上，数数易换，多少皆着之。

治散发疮痛不可忍方：

冷石三两，下筛为末。粉疮上，日五六度，即燥，须臾痛亦定。

治服散忽发痛方：

乾姜五两，□咀，以水五升，煮取三升，去滓，内蜜一合和绞，顿服，不瘥重作。

鸭通汤，解散除热方：

白鸭通五升，沸峦一斗半淋之，澄清取汁二斗栀子仁二十枚豉三升麻黄八两冷石二两甘草五两石膏三两

右七味，五味□咀，以鸭通汁煮取六升，去滓，内豉三沸，分服五合，若觉体冷，小便快，阔其间；若热犹盛，小便赤，促服之，不限五合。宜小劳，当渐进食，不可令食少，但勿便多耳。

解散，治盛热实，大小便赤方：

升麻大黄黄连甘草黄檗各三两芍药六两黄苓四两栀子仁十四枚竹叶切豉各一升白鸭通五合

右十一味，□咀，以水三斗先煮鸭通、竹叶，取一斗二升，去滓澄清，取一斗，次内药煮取三升，分三服。若上气者，加杏仁五合；腹满，加石膏三两。

下散法，治药发热困方：《千金翼》云：凡散数发热，无赖，下去之。又云诸丹及金石等同用之。

黍米三升#12作糜，以成煎猪脂一斤和令调，宿不食，旦空腹食之，令饱，晚当下药，神良。不尽热发，更合服之。

又方：

肥猪肉五斤葱白建各半斤

右三味，合煮，治如食法，宿不食，旦服之令尽。不尽，明日更服。

又方，治发动，数数患热困，压药，下之之方：

猪肾脂一具，不令中水，以火炙，承取汁，适寒温。一服三合，每日夜五六服，多至五六升。二日，稍随大便下。

又方：

作肥猪肉臛一升，调如常法。平旦空腹顿服令尽。少时腹中雷鸣，呜定药下。随下以器盛取，用水淘得石。不尽，更作如前服之。

孙真人备急千金要方卷之七十三竟

#1白：影宋刻本作『乃』。

#2人参三两：『人参』原缺剂量，据影宋刻本补。

#3甘草汤方：原作『桂心汤方』，据影宋刻本改。

#4次：原作『肘』，据影宋刻本改。

#5一升：影宋刻本作『二升』。

#6二十枚：影宋刻本作『三十枚』。

#7各：原脱，据影宋刻本补。

#8动：影宋刻本作『对』。

#9各：原脱，据影宋刻本补。

#10三升半：影宋刻本作『二升半』。

#11二升：影宋刻本作『三升』。

#12三升：影宋刻本作『二升』。