《素问入式运气论奥》卷下

江南app下载-官方网站 整理佚名

2016-06-0110:01:22

素问入式运气论奥卷下

太少气运相临之图

论太少气运相临同化第二十一

天地遘醇,物我被化,则寒暑燥湿风共主乎一岁之内,生长化收藏咸备乎万物之中。非柢一岁也,虽一时一刻之短,而五行之气莫不存。非特一物也,虽一毫一芒之 细,而五行之化莫不载。然司其运,步其气,或太或少,乃轮主岁时而更盛更衰也。上达於天,则有五星倍臧之应;下推於地,则有五虫耗育之验。其五谷、五果、 五味、五色之化类,岂有一岁而无者,惟成熟有多少,色味有厚薄耳。盖金木水火土并行,其化互有休囚王相不同之目而己。直其运者,独以为之主。当其时者,专 以为之客。共行天令,遇阳年则气王而太过,遇阴年则气衰而不及。太过己胜则欲齐其所胜之化,不及己弱则胜者来兼其化。太过岁谓木齐金化,金齐火化,火齐水 化,水齐土化,土齐木化也。不及岁谓木兼金同化,金兼火同化,火兼水同化,水兼土同化,土兼木同化也。其司天与运相临,问有逆顺,相刑相佐。司天则同其 正,抑运则反其平。如是五气平正,则无相陵犯也。太过之岁,五运各主六年,乃五六三十阳年也。大角谓六壬年,逢子午寅申二火司天,则木运为逆者,火木之子 也,居其上为逆。大征谓六戊年,内逢寒水司天,正抑其火,复为平气之岁,上羽与正征同也。大宫谓六甲年也,大商谓六庚年也,内逢子午寅申二火司天,正抑其 金,复为平气之岁。上征与正商同也。逢辰戌水司天为逆者,水金之子也,居上为逆。大羽谓六丙年也,不及岁五运各主六年,乃五六三十阴年也。少角谓六年也, 逢巳亥木司天,与运气得助。角同正角也。逢卯酉金司天,与运兼化,上商同正商也。逢丑未土司天,以木不及金兼化,则土得其政,上宫同正宫也。少征谓六癸年 也,内逢卯酉金司天,以火不及水兼化,则金得其政,上商同正商也。少宫谓六己年也,内逢丑未土司天,与运合得其助,上宫同正宫也。逢巳亥木司天,与运兼 化,上角同正角也。少商谓六乙年也,内逢卯酉金司天,与运气合得其助,上商同正商也。逢巳亥木司天,以金不及火兼化,则木得其政,上角同正角也。少羽谓六 辛年也,逢丑未土司天,与运兼化,上宫同正宫也。内言上者,乃司天之令,其五大、五少岁所纪不同者,盖过不遇也。如君火、相火、寒水常为阳年司天,湿土、 燥金、风木常为阴年司天。然六十年中,各有上下临遇,或司天胜运,或运胜司天,或运当大过,不务其德,而淫胜其所不胜,或运当不及而避其所胜,而不兼其 化。及太一天、岁会、同天符、同岁会,更按文推,此不再书也。

纪运之图

论纪运第二十二

十干之中,五阴五阳也,立为五运太过不及,互相乘之。其不及之岁,则所胜者来克,盖运之虚故也。则其问自有岁会、同岁会,亦气之平。外有年辰相合,及交气 日时干相合,则得为己助,号日平气,乃得岁气之平,其物生脉应,皆必合期,无先后也。圣人立名以纪之,假令辛亥岁,水运当云平气,何也?辛为水运阴年,遇 亥属北方水,相佐则水气乃平。假令癸巳年,火运亦日平气,何也?癸为火运阴年,巳属南方火,相佐则火气乃平。又每年交初气於年前大寒日,假令丁亥交司之 日,遇日朔与壬合,名日干德符。符者合也,便为平气。若交司之时遇壬,亦日干德符。除此交初气日时之后相遇,皆不相济也。余皆仿此。所谓甲己合、乙庚合、 丙辛合、丁壬合、戊癸合是也。又阴年中若逢月干皆符合相济,若未逢胜而见之干合者,亦为平气。若行胜巳后行复巳毕,逢月干者即得正位,则大过、不及、平气 纪岁者,当推而纪之。故平气之岁不可预纪之,十干之下,列以阴阳年而纪者,此乃大概,设此庶易知也。平气纪须以当年之辰日时干,依法推之。是以

木运大角岁日发生大过少角岁日委和不及正角岁日敷和平气

火运大征岁曰赫曦大过少征岁日伏明不及正征岁日升明平气

土运大宫岁日敦阜大过少宫岁日卑监不及正宫岁日备化平气

金运太商岁日坚成大过少商岁日从革不及正商岁日审平平气

水运大羽岁日流衍大过少羽岁日涸流不及正羽岁日顺静平气

各以纪之也。气之平则同正化,无过与不及也。又详大过运中,有为司天之气所抑者,亦为平气。则赫曦之纪,寒水司天二年,坚成之纪,二火司天四年,皆平气之岁也。

岁中五运

论岁中五运第二十三

地之六位,则分主於四时。天之五运,亦相生而终岁度。在《素问》篇中止见於《六元正纪大论》。每十岁一司天,文中云初终正而已。此则是一岁主运也,每运各 主七十三日零五刻,总五运之数,则三百六十五日二十五刻,共成一岁。盖将当年年干起一岁中,通主三百六十五日大运为主,将岁之主运,上下因之而名,大少五 音也。若当年是木合,自大角而下生之,故日初正。太角木生少征火,少征火生大宫土,大宫土生少商金,少商金生大羽水,则为终亦以大过、不及随之也。若当年 少宫为大运,则上下因之,少宫土上乃见火,故曰大征。大征火上乃见木,故日少角,则主运自少角起,故初而至少羽水,为终矣。木为初之运,大寒日交火为二之 运,春分后十三日交土为三之运,小满后二十五日交金为四之运,大暑后三十七日交水为五之运,秋分后四十九日交此,乃一岁之主运,有大少之异也。按《天元玉 册》截法中又有岁之客运行於主运之上,与六气主客之法同,故《玉册》曰岁中客运者,常以应干前二干为初运。

申子辰岁大寒日寅初交

亥卯未岁大寒日亥初交

寅午戌岁大寒日申初交

巳酉丑岁大寒日巳初交

此五运相生而终岁度也。然於经未见其用,以六气言之,则运亦当有主客,以行天令。盖五行之运,一主其气,岂四而无用,不行生化者乎。然当年大运乃通主一 岁,如司天通主上半年之法,《玄珠》指此以谓六元还周,言《素问》隐一音也。按《天元玉册》截法言五运之客,互主一岁,则经所载者,乃逐年之主运也。明当 以《玉册》为法,则其义通。《玄珠》之说,补注亦不取之。

手足经图

论手足经第二十四

夫人禀天地冲和之气,受五行生化之形,阴阳刚柔萃於一身,为万物之灵,通上下而谓三才者也。故经言:生气根於中,命日神机。是以藏府表裹,各相配合,然后 致其和,而宅神气以为机发之主也。非见於黄帝岐伯精微之论,则莫能知之。唯圣为能践形者,诚哉妙言也。故经日:上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉, 会通六一#1。又日:五藏十二节,皆通乎天气者,乃论手足经三阴三阳也。其十二经,外循身形,内贯藏府,以应十二月,即十二节也。五藏为阴,六府为阳,一 阴一阳乃为一合,即六合也。夫少阴之经,主心与肾二藏者,盖心属火,而少阴冬脉,其本在肾,又君火正司於午,对化於子,是以肾藏亦少阴主之。肾非金水,右 属命门火,五藏为阴,不可言阳,水随肾至,故太阳为府,则手太阳小肠,足太阳膀胱也。太阴之经主脾与肺二藏者,盖脾属土,而太阴阴脉在肺,又土生金,子随 母居,故肺太阴主之,金随肺至,故阳明为府,财手阳明大肠,足阳明胃也。厥阴之经主肝与心包络二藏者,盖肝属木,又木生火,子随母居,故心包厥阴主之,火 随心包而至,故少阳为府,则手少阳三焦,足少肠胆也。其手足经者,乃手经之脉自两手起,足经之脉自两足起。以十二辰言之,盖阴生於午,阴上生,故日手经; 阳生於子,阳下生,故日足经。手足经所以纪上下也。又心、肺、心包在上,属手经;肝、脾、肾在下,属足经,亦其意也。藏府同为手足经,乃一合也。心包非藏 也,三焦非府也。经日:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。在胸主两乳间,为气之海,然心主为君。三焦者,庾渎之官,水道出焉。三焦有名无形,上合於手心主,下 合右肾,主谒道诸气,名为使者,共为十二经,是以经日:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。虽不可胜数,然 其要妙,以离合推步,悉可知之。

论胜复第二十五

运有盛衰,气有虚实,更相迎随,以司岁也。故经日有余而往,不足随之;不足而往,有余从之者,此也。故运互有大少,胜复之变作矣。大过则先天时化,以气胜 实,故不胜者受邪。不及则后天时化,以气衰虚,故胜己者来克,被克之后,必待时而复也。行复於所胜,则己不可前,故待得时则子当王,然后子为母俨也。如木 运少角,岁金清化来胜,则子火为复,反热化胜金。火运少征,岁水寒化来胜,则子土为复,反湿化胜水。土运少宫,岁木风化来胜,则子金为复,反清化胜木。金 运少商,岁火热化来胜,则子水为复,反寒化胜火。水运少羽,岁土湿化来胜,则子木为复,反风化胜土。故言胜复同者,此也。《玄珠》论六气有正化、对化之 司,若正司化令之实,甚则胜而不复;对司化令之虚,微则胜而有复。胜甚则复甚,胜微则复微,所谓邪气化日也。如是气不相得,则邪气中人而疾病矣。然天地之 气亦行胜复,故经曰:初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。益胜至则复,复已而胜,故无常气。乃止复而不胜,则是生气已绝, 故日伤生也。又岁气大过,则不胜者受邪,若得其实,而又欺侮其所不胜己者,运不及所胜者来克,乘气之虚。又为不胜己者陵侮,如是终必受邪,以元非胜己之气 必自伤也。故经日侮反受邪,此之谓也。五行之变,如是不一,则在气候以别之矣。

九宫分野所司之图

论九宫分野第二十六

论日:五运不及之岁,则有灾宫所向之位,故不可一概而论灾也。经曰九星悬朗,七曜周旋者,乃天之九星所主之分野,故少角岁云灾三官,束室震位,天冲司也。 少征岁云灾九官,南室离位,天英司也。少宫岁云灾五宫,中室天禽司也,寄位二官坤位。少商岁云灾七宫,西室兑位,天柱司也。少羽岁云灾一宫,北室坎位,天 蓬司也。皆以运气不及之方言之。按《天元玉册》日:天蓬一,水正之宫也;天内二,土神之应宫也;天冲三,木正之宫也;天辅四,木神之应宫也;天禽五,土正 之宫也;天心六,金神之应宫也;天柱七,金正之官也;天任八,火神之应宫也;天英九,火正之宫也。下以应九州之分野,谓冀、一兑、青、徐、扬、刑、豫、 梁、雍也。

六十年客气旁通图

少阴太阴少阳阳明太阳阙阴

子午未丑申寅酉卯戌辰亥巳

太阳阙阴少阴太阴少阳阳明

厥阴初气居之寒气切冽大风发荣热风伤人风雨凝阴为瘟疫至清风

霜雪水冰雨生毛蛊时气流行不散雾露蒙昧

鳜阴少阴太阴少阳借逆阳明太阳

少阴二气居之为风湿尔天下疵疫时雨大热早行温凉不时寒雨间热

雨生羽虫以正得位疫疠乃行

少阴太阴少阳阳明太阳厥阴

少阳司天三气大暑炎光雷雨电雹其热至草整河乾冻风问发寒气问至热风大作

太阴少阳阳明太阳厥阴少阴

太阴四气号之大雨霆洼炎热沸腾清风雾露寒雨审物风雨摧拉热气反用

零雨雷电雨生僳虫山泽浮云暴雨溽湿

少阳阳明太阳厥阴少阴太阴

阳明五气居之温风乃至大凉燥疾早寒凉风大作秋气湿热时雨沉阴

万物乃荣雨生介虫热病时行

阳明太阳厥阴少阴太阴少阳

太阳在泉终气燥寒劲切大寒凝冽寒风飘扬蛰虫出见凝寒雪冬温蛰出

雨生鳞虫流水不冰地气湿流水不冰

论六十年客气第二十七

别有一图在上卷首

司天在泉,四问气纪步,各主六十日八十七刻半,客行天令,居於主气之上,故有温冻寒暑、蒙暝明晦、风雨霜雪、电雹雷霆不同之化。其春温、夏暑、秋冻、冬 寒,四时之正令,岂能全为运与气所夺,则当其时自有微甚之变矣。布此六十年客气旁通,列於主位之下者,使知其气之所在大法也。其天符、岁会、平气、支干逆 顺,气与运相生相克,客胜主胜,灾化分野,交时先后,淫胜郁复,嘉祥灾变,各各不同,则经与《玄珠》皆备见之。审天时,占气候,若符契之相合也。而六气极 则过亢,灾害生矣,故气极则反由是所乘之气,居下以乘之,经所谓相火之下,水气承之者是也。又有中见之气从之,经所谓少阳之上,火气治之,中见厥阴是也。 盖阳极则阴生,阴极则阳生,斯五行相济之妙用也。其中见者,乃手足经六合藏府相乘之化者是也,在天地问,则气自应之矣。

论六病第二十八

厥阴所至为裹急、筋缓缩急、支痛软戾、胁痛呕泄,少阴所至为疡胎、身热恶寒、战栗惊惑、悲笑谵妄、钮饥血汗也,太阴所至为积饮、痞鬲中满、霍乱吐下、身重 驸肿、肉泥按之不起,少阳所至为嚏呕、疮疡喉痹、耳呜呕涌、溢食不下、惊躁瞥昧、目不明、暴注脑痣、恶病暴死,阳明所至为叹嚏、浮虚铍揭、尸阴股膝脏喘腑 足病,太阳所至为屈伸不利、腰痛、寝汗、痉、流泄禁止,此六气之为病也。按经旨则淫胜郁复,主客大少皆至,其疾则邪之中人有浅深矣,又在人禀受冲冒畏避而 已。其温疫时气,或一州一县无问大小皆病者,分野山原,丘谷向背,斯气运自然耳。原夫人禀五行之气生,亦从五行之数尽,内有五藏六府,为生气之源,外有百 骸四支,为神机之用。若起居调养而能避邪安正,则於寿域之绅,无横夭殃矣。然为忧愁思虑喜怒牵於内,寒暑燥湿风火干於外,由是众疾作而百病生。又何况趋逐 利名,贪迷嗜欲,劳役辛苦,饥渴醉饱,冲涉寒暑,凌冒风雨,触犯禁忌,残贼真灵,如是论之,夭伤之由,岂数之尽也,归咎於己!而已。经曰不知持盈,不时御 神,务快其心,逆於生乐者,此之谓也。盖天之邪气,感则害人五藏,水谷之寒热,感则害人六府,燥湿感则害人皮肉筋脉。又喜怒伤气,寒暑伤形。又风为百病之 长,至其变化,乃为他病也。病无常方,致有风气也。又百病生於气,如是论之,病生之变,亦由乎我也。良犹内外相感,然后入。故经日所谓感邪而生病,外有其 气,内恶之中,外不喜因而遂病,是谓感乘年之虚,失时之和,遇月之空,则邪甚矣,重感於邪则病危矣,此之谓也。虽气运交相临遇,相得则和,不相得则病。运 大过则不胜者受邪,运不及则所胜者来克。主客胜复郁发,其病作矣。若我之真元气实,起居有时,动作无相冲冒,纵使温疫之作亦微,是故圣人有养生修真之术 也。或者以谓天地五运六气如何人病?盖人之五藏应天地之五行,阴阳之气随其卷舒衰王故也。王冰以谓苍天布气,尚不越於五行,人在气中,岂不应於天道。盖人 之呼吸天地氤氲之气,以食饮五行造化之物以养,共保其形,岂不随气运阴阳之盛衰。经曰天食人以五气,地食人以五味,此之谓也。夫人之胸鬲者,盖饮食之所 纳,呼吸之所经。若寒热失节,禁忌相干,阴阳不和,疾疫邪气交至於胸中,内舍五藏六府,乃有凶之兆也,故谓之胸。然圣人论资取化源,补不足,写有余,食岁 谷以安其气,食问杀以去其邪,如是则病可避也。但以五运六气为疾,而感之者多矣。又经曰:冬伤於寒,春必病温;春伤於风,夏必餐.泄;夏伤於暑,秋必疗 疟;秋伤於湿,冬必咳嗽。伤四时之气,皆能为病。方冬之时,阳为主於内,寒虽入之,势未能动,及春阳出而阴为内主,然后寒动而搏阳,为温疫之疾矣。方夏之 时,阴为主於内,暑虽入之,势未能动,及秋阴出而阳为内主,然后暑动而搏阴,为疟寒之疾矣。又有四方之气不同,而为病各异,故经有异法方宜之论,以得病之 情者是也。又或当岁有病而非岁气者亦须,原其所感,形证脉候未必尽为气运所作,在工以明之,言之及此者,免拘於气运,粗见补写之误与不误也。

论六脉第二十九

明阴阳运转之六气,辩南北岁政之尊卑,察主胜客胜之由,审淫胜郁复之变,须在脉然后为工矣。五运不及则所胜者来克,五运大过则不胜者受邪。天地六气,互相 临遇,应则顺,否则逆,气相得则和,不相得则病。唯天地胜复之气不形於证者,乃初气终三气,天之胜;四气尽终气,地之复。盖以气不以位,故不以形证观察 也。余则当知六脉,故经曰:厥阴之至其脉弦,少阴之至其脉钩,太阴之至其脉沉,少阳之至其脉大而浮,阳明之至其脉短而涩,太阳之至其脉大而长。至而和则 平,至而甚则病,至而反则病,至而不至者病,未至而至者病,阴阳易者危,此之谓也。然人之生也,虽五行备於一身,生气根於内,亦随天地之气卷舒也。何以明 之?谓如春脉弦,脉洪,秋脉毛,冬脉石者是也。则五六气,亦皆应之而见於脉,但以气运深奥,罕有论者故也。夫人支体被其寒暑之化,外保身形,呼吸天地之 气,内养府藏。若上下和,而节令时气运调,而寒热顺,则无疾苦也。然而岁运更移,气令交遘,盈虚相随,逆顺交作,变而生病者,亦阴阳之常理也。经日逆之则 变生,变生则病,物生其应也,气脉其应也,此之谓也。当立岁气以诊别之。运有南北政,经言尺寸反者死,阴阳交者死,谓如北政,两寸当沉细不应,而反浮大, 移於两尺,脉沉细不应,是谓交,如此者死。谓如南政,两寸当沉细不应,而反浮大移於两尺,沉细不应,是谓反,如此者死。若寸独然,或尺独然不应,非交非反 也,止病而已。举此为例,余岁同法。故经曰:必先岁气,无伐天和,粗工不识不知,呼为寒热。攻寒令热,脉不变而热疾已生。制热令寒,脉如故而寒疾又起。欲 求其适,安可得乎。夭枉之来,率由此。原本经《平人气象论》日:太阳脉,洪大而长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。《难经》引此亦论 三阴三阳之脉者,乃以阴阳始生之深浅而言之也。此六脉者,盖言运与气胜复临遇,正当行令,当其司化之时而应,故脉之动不相同。以诸论考之,则大同而小异 也。'若交气交运时日及期而见,无相先后不及大甚,方谓之平。若差之者,当知其病也。经曰:食气入胃,浊气归心,淫精於脉,脉气流经,经气归於肺,肺朝百 脉,输精於皮,毛脉合精,行气於府,府精神明,留於四藏,气归於权衡,以平气自成寸,以庾死生。又曰:五藏六府之气味,皆出於胃,变见於气口。气口即寸口 也。故秦越人深达其旨,作《难经》云独取寸口以央五藏六府死生也,正谓平人安乐之脉。故漏水下一刻,复会於手太阴,可诊五藏六府之气,以辩盛衰,详五十动 中之止,别死生者也。本经自有《平人气象论》,皆论呼吸脉之动者也,次论寸口脉平而死,及上部无脉下部有脉,虽困不为害者,谓已病之人,气或疾或涩,不能 及期,而至於寸口,将何为准,故取尺脉为凭,前后所论,理各不同,又何或哉?若能精通脉要,三部九候、七表八裹、九道十二经,参之运气脉法,可谓大医之士 也。

论治法第三十

木位之主,其泻以酸,其补以辛。厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。火位主之#3,其泻以甘,其补以咸。少阴之客,以甘泻之,以咸收之。少阳之客, 以咸补之,以甘泻之,以咸奕之。土位之主,其写以苦,其补以甘。太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。金位之主,其泻以辛,其补以酸。阳明之客,以酸 补之,以辛泻之,以苦泄之。水位之主,其泻以咸,其补以苦。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之。此六气主客之补泻也。客胜则泻客补主,主 胜则泻主补客,应随当缓当急以治之也。而本经论又有六气司天在泉淫胜之治法,有司天在泉反胜之治法,有岁运上下所宜药食之治法。如是不一,各依疾苦,顺其 运令,以药石五味调治之。盖五运六气胜复淫郁,其亦灾青不同,司天居阳之分,在泉居阴之分,主客逆顺之理不一,由是百疾交作。故圣人备述其状,副以辛酸甘 苦咸淡之味,补泻平治佐宜之法者,可谓备矣。为工者,当明其岁令,察其形证,诊其脉息,别其阴阳,依经旨而拯救之,何患疾之不酸邪。论其用药性味之不同 者,或顺其性则逆其情,或以所胜,或以所不胜,或以上下子母相益相伐之味,以补以泻,皆其妙用,以互相见也。其疾病要妙,载於经篇论之中最详而多法。然此 五运六气药石补泻之宜,亦当顺其四方之人,禀受所养不同,故经有异法方宜之论。及其施用针药,则气有虚实,病有盛衰,治有缓急,方有小大。有正治之法,有 反治之法。以寒治热,以热治寒,名曰正治;以寒治寒,以热治热,名日反治。寒因热用,热因寒用,通因通用,塞因塞用,发表不远热,攻裹不远寒,形不足者温 之以气,精不足者补之以味,有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。木郁达之,谓吐令其调达也。火郁 发之,谓汗令其疏散也。土郁夺之,谓下令无壅得也。金郁泄之,谓渗泄解表利小便也。水郁折之,谓抑其冲逆也。通其五法,气乃平调,复视其虚实而调之,此非 所谓郁法也,乃止郁而病者也。然病有久新,方有大小,有毒无毒,因宜而制矣。此皆经旨治法之略文也,可详审而施用。其药之五味,大抵不过於五藏所入之味而 为补泻,甘入脾,骏入肝,咸入肾,苦入心,辛入肺。而所入之味,亦不过因其性而调治之,辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主奕。辛甘发散为阳,酸苦涌泄 为阴,淡味渗泄为阳。此用药之大法也。五运之中,又有必折其郁气,先取化源之法,《玄珠》以谓太阳司天,取九月泻水之源;阳明司天,取六月泻金之源;少阴 司天,少阳司天,取三月泻火之源;太阴司天,取五月泻土之源;厥阴司天,取年前十二月泻木之源,乃用针迎而取之之法也。故日无失天信,无逆气宜,无翼其 胜,无赞其复,是谓主治者,此也。盖用药之制,有法存焉。故经日君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君三臣六,偶之制也。近者 奇之,远者偶之,汗者不可以奇,下者不可以偶。补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄,各适其主,此之谓也。又日:君一臣二,制之小 也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之。又曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上中下三 品也。三品者,以明善恶之殊贯也,此乃论用药之妙者也。《神农本草》药有三品,上药为君,中药为臣,下药为佐使,所以异善恶之名。服饵之道,不必皆然。以 主病者为君,余为臣使,以赞成方论也。故五运六气之补泻,五味各异者,大法正如此。诸为方者,不必尽用之。但一佐二佐,病则止矣。谓如以酸泻之,岂有一方 尽用本草味酸者为泻药?盖主病者得一二味可也,余则皆然。或者以谓岁运太角,.木王土衰,迎取之当使泻肝经,而益其脾胃,人人如此,何病之有。此非通论 也,何哉?岂有人人藏府皆同者。假如肝元素虚,脾气素盛,遇此太角之运,肝木稍实,脾气得平,方获安和。若便泻肝补脾,此所谓实实虚虚,损不足益有余,如 此而死者,医杀之耳。故在工以详之,余气同法。然药之治病,对其标本,可谓神圣也。针之去疾,对其愈。穴,可谓工巧也。用之要妙,去其疾,势若鼓之应柠, 机之发矢,其验也。如是而速失而害人,亦如是矣。是不容其误,盖害人增疾则尤甚也。何哉?盖天下事物之理,益之则迟而损之则速,若服一药,取其效则缓而 微。若食一发病之物,俄顷而知。由是观之,成难毁易,理之常也,可不慎哉。上圣垂示妙旨,愍念黎元,丁宁开谕,递相问难,唯恐人之不至。后世医士之流,智 识蒙昧,为学偏浅,不悟其旨,犹言隐法,甚可叱也。其错简断文,去圣遥远则有之。盖《素问》之书,先於五经,论天文、地理、人事、五行要妙,为阴阳之宗 师,作医卫之渊薮,义造精微,文演敷畅,自上古至於今,得其旨趣,唯王冰一人而已。

五行胜复论

《素问》之书,载黄帝与岐伯、雷公、鬼臾区答问,其问论太虚之寥廓,纪五运回薄,并包该贯,微妙精密,天地之数不可得而逃,鬼神之情不可得而遁。世之学者 往往伏而读之,每患其不能通也。客有好其书者,指五运六气之疑,诣澶渊胡源,而问曰:元丰之四年,岁在辛酉,阳明司天为上商,少阴在泉为下征#2天气燥, 地气热,运得少羽,岁水不及,是谓涸流之纪,而河次大水,盖与涸流之名纪异矣。请试为我言之。胡源喟然叹曰:深乎哉问也。此非不敏之所能及也。然昔尝侍坐 於先生,而得闻先生之绪余。先生之论五行也,成象而丽乎天为五星,成形而镇乎地为五岳,其精而藏乎内为五藏,其神而运乎外为五官,以至德为五常,和为五 味,彰为五色,发为五声,其植物五谷、五果为异宜,其动物五畜、五虫为异类。盖天数五,地数五,五位相得而各有合,变化之所以成也,鬼神之所以行也,是故 天一地六,合於北方而为水,而丙辛主之。地二天七合於南方而为火,而戊癸主之。天三地八合於束方而为木,而丁壬主之。地四天九合於西方而为金,而乙庚主 之。天五地十合於中央而为土,而甲己主之。此五者,或以参天,或以两地。两地者,火也、金也,生於阴而成於阳;参天者,水也、木也、土也,生於奇而成於 偶。错综其数,则五者虽不同,及其立岁纪运则要之,气常均平,而不相害也。是以木之平气,贵乎和风生发而无飘荡振拉;火之平气,贵乎炳明光显而无炎烁墦 燎;土之平气,贵乎埃云润泽而无霖霪骤注;金之平气,贵乎雾露清冻而无惨凄残贼;水之平气,贵乎严凝整肃而无雨水霜雹。然阴阳之相荡,寒暑之相推,升降有 序,休王有时,一消一长,不能无进退,一损一益不能无盛衰。是故运行先天,而气或为有余;运行后天,而气或为不及。有余则制己所胜而侮己所不胜;不及则己 所胜轻而悔#6之,己所不胜侮而乘之。夫惟有所不胜,故强者有时而兼弱,弱者有时而畏强。此物之自然,而理之必至者也。请试言之,少角之运,岁木不及,侮 而乘之者,金也。金不务德,故以燥胜风时,则有白露早降,收热早行,其变为肃杀,其我为苍陨,名为少角,而实与大商之岁同。少征之运,岁火不及,侮而乘之 者,水也。水不务德,故以寒胜热时,则有寒云凝惨,地积坚冰,其变为冻冽,其栽为霜雹,名为少征,而实与大羽之岁同。少宫之运,岁土不及,侮而乘之者,木 也。木不务德,故以风胜湿时,则有大风飘暴,草偃沙飞,其变为振发,其我为散落,名为少宫,而实与大角之岁同。少商之运,岁金不及,侮而乘之者,火也。火 不务德,故以热胜燥时,则有火延焦槁,炎赫沸胜,其变为销烁,其栽为墦焰,名为少商,而实与大征之岁同。少羽之运,岁水不及,侮而乘之者,土也。土不务 德,故以湿胜寒时,则有泉涌河衍J个泽生鱼,其变为骤注,其栽为霖溃,名为少羽,而实与大宫之岁同。通呼#7此,则知岁在涸流之纪,而河次大水,固可以类 推之也。非徒如是而已,万物扰扰,凡呼吸俯仰,滋蕃长育乎天地之问者,或得其冲气而生,或触其乖气而夭,未有能逃乎五行者也。所谓冲气者,不相胜复而已。 所谓乖气者,胜复更作而已。方其乖气之争,狼戾已形,忿怒已萌,处乎此而求胜乎彼也。虽有强刚勇悍之气,又岂能常胜哉。固已有复之者,伺乎其后矣。是故木 胜则金复以救土而名。木不荣,火胜则水复以救金,而冰雹乃零。土胜则木复以救水,而保虫不育。金胜则火复以救木,而流水不冰。水胜则土复以救火,而龄谷不 登。夫暴虐无德者,栽反及之,侮而乘之者,侮反受邪出乎尔者反乎尔,未有胜而不复者也。胜之微者复亦微,胜之甚者复亦甚。其犹空谷之响乎,尔疾徐疏数小大 高下之所召,未尝不相似也。盖天地之问,气有偏胜而无以救之,则万物之所存者几希矣。是故风热燥湿寒五者,各司一气;生长化收藏五者,各司一时。以顺相 承,然后能循环以相生;以逆相胜,然后能循环以相救。故日五运惟其声之气,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,胜者复之,化者应之,气之平也,五气 之相得也。胜者复之,气之不平也,五气之相贼也。气平而相得者,所以道其常气,不平而相贼者,所以观其变,古之明乎此而善摄生者,何尝不消息盈虚以道御神 也。无失天信,无逆气宜,抑其有余者,而不翼於胜。助其不及者,而不赞其复,是以喜怒悲忧恐,有所一而莫能乱精神魂魄意,有所养而莫能伤春风、秋雨、冬 冻、夏暑。虽天道之屡变如凶荒札疟,不能成其患。呜呼,安得圆机之士而与之共论五行哉。

素问入式运气论奥卷下

#1一:元刻本作『合』。

#2餐:元刻本作『飧』。

#3主之:元刻作『之主』

#4愈:据文义当作『俞』。

#5征:原作『微』,据文义改。

#6悔:元刻本作『侮』。

#7呼:疑当作『乎』。

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《素问入式运气论奥》卷下

江南app下载-官方网站 整理 佚名

2016-06-0110:01:22

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《素问入式运气论奥》卷下
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素问入式运气论奥卷下

太少气运相临之图

论太少气运相临同化第二十一

天地遘醇,物我被化,则寒暑燥湿风共主乎一岁之内,生长化收藏咸备乎万物之中。非柢一岁也,虽一时一刻之短,而五行之气莫不存。非特一物也,虽一毫一芒之 细,而五行之化莫不载。然司其运,步其气,或太或少,乃轮主岁时而更盛更衰也。上达於天,则有五星倍臧之应;下推於地,则有五虫耗育之验。其五谷、五果、 五味、五色之化类,岂有一岁而无者,惟成熟有多少,色味有厚薄耳。盖金木水火土并行,其化互有休囚王相不同之目而己。直其运者,独以为之主。当其时者,专 以为之客。共行天令,遇阳年则气王而太过,遇阴年则气衰而不及。太过己胜则欲齐其所胜之化,不及己弱则胜者来兼其化。太过岁谓木齐金化,金齐火化,火齐水 化,水齐土化,土齐木化也。不及岁谓木兼金同化,金兼火同化,火兼水同化,水兼土同化,土兼木同化也。其司天与运相临,问有逆顺,相刑相佐。司天则同其 正,抑运则反其平。如是五气平正,则无相陵犯也。太过之岁,五运各主六年,乃五六三十阳年也。大角谓六壬年,逢子午寅申二火司天,则木运为逆者,火木之子 也,居其上为逆。大征谓六戊年,内逢寒水司天,正抑其火,复为平气之岁,上羽与正征同也。大宫谓六甲年也,大商谓六庚年也,内逢子午寅申二火司天,正抑其 金,复为平气之岁。上征与正商同也。逢辰戌水司天为逆者,水金之子也,居上为逆。大羽谓六丙年也,不及岁五运各主六年,乃五六三十阴年也。少角谓六年也, 逢巳亥木司天,与运气得助。角同正角也。逢卯酉金司天,与运兼化,上商同正商也。逢丑未土司天,以木不及金兼化,则土得其政,上宫同正宫也。少征谓六癸年 也,内逢卯酉金司天,以火不及水兼化,则金得其政,上商同正商也。少宫谓六己年也,内逢丑未土司天,与运合得其助,上宫同正宫也。逢巳亥木司天,与运兼 化,上角同正角也。少商谓六乙年也,内逢卯酉金司天,与运气合得其助,上商同正商也。逢巳亥木司天,以金不及火兼化,则木得其政,上角同正角也。少羽谓六 辛年也,逢丑未土司天,与运兼化,上宫同正宫也。内言上者,乃司天之令,其五大、五少岁所纪不同者,盖过不遇也。如君火、相火、寒水常为阳年司天,湿土、 燥金、风木常为阴年司天。然六十年中,各有上下临遇,或司天胜运,或运胜司天,或运当大过,不务其德,而淫胜其所不胜,或运当不及而避其所胜,而不兼其 化。及太一天、岁会、同天符、同岁会,更按文推,此不再书也。

纪运之图

论纪运第二十二

十干之中,五阴五阳也,立为五运太过不及,互相乘之。其不及之岁,则所胜者来克,盖运之虚故也。则其问自有岁会、同岁会,亦气之平。外有年辰相合,及交气 日时干相合,则得为己助,号日平气,乃得岁气之平,其物生脉应,皆必合期,无先后也。圣人立名以纪之,假令辛亥岁,水运当云平气,何也?辛为水运阴年,遇 亥属北方水,相佐则水气乃平。假令癸巳年,火运亦日平气,何也?癸为火运阴年,巳属南方火,相佐则火气乃平。又每年交初气於年前大寒日,假令丁亥交司之 日,遇日朔与壬合,名日干德符。符者合也,便为平气。若交司之时遇壬,亦日干德符。除此交初气日时之后相遇,皆不相济也。余皆仿此。所谓甲己合、乙庚合、 丙辛合、丁壬合、戊癸合是也。又阴年中若逢月干皆符合相济,若未逢胜而见之干合者,亦为平气。若行胜巳后行复巳毕,逢月干者即得正位,则大过、不及、平气 纪岁者,当推而纪之。故平气之岁不可预纪之,十干之下,列以阴阳年而纪者,此乃大概,设此庶易知也。平气纪须以当年之辰日时干,依法推之。是以

木运大角岁日发生大过少角岁日委和不及正角岁日敷和平气

火运大征岁曰赫曦大过少征岁日伏明不及正征岁日升明平气

土运大宫岁日敦阜大过少宫岁日卑监不及正宫岁日备化平气

金运太商岁日坚成大过少商岁日从革不及正商岁日审平平气

水运大羽岁日流衍大过少羽岁日涸流不及正羽岁日顺静平气

各以纪之也。气之平则同正化,无过与不及也。又详大过运中,有为司天之气所抑者,亦为平气。则赫曦之纪,寒水司天二年,坚成之纪,二火司天四年,皆平气之岁也。

岁中五运

论岁中五运第二十三

地之六位,则分主於四时。天之五运,亦相生而终岁度。在《素问》篇中止见於《六元正纪大论》。每十岁一司天,文中云初终正而已。此则是一岁主运也,每运各 主七十三日零五刻,总五运之数,则三百六十五日二十五刻,共成一岁。盖将当年年干起一岁中,通主三百六十五日大运为主,将岁之主运,上下因之而名,大少五 音也。若当年是木合,自大角而下生之,故日初正。太角木生少征火,少征火生大宫土,大宫土生少商金,少商金生大羽水,则为终亦以大过、不及随之也。若当年 少宫为大运,则上下因之,少宫土上乃见火,故曰大征。大征火上乃见木,故日少角,则主运自少角起,故初而至少羽水,为终矣。木为初之运,大寒日交火为二之 运,春分后十三日交土为三之运,小满后二十五日交金为四之运,大暑后三十七日交水为五之运,秋分后四十九日交此,乃一岁之主运,有大少之异也。按《天元玉 册》截法中又有岁之客运行於主运之上,与六气主客之法同,故《玉册》曰岁中客运者,常以应干前二干为初运。

申子辰岁大寒日寅初交

亥卯未岁大寒日亥初交

寅午戌岁大寒日申初交

巳酉丑岁大寒日巳初交

此五运相生而终岁度也。然於经未见其用,以六气言之,则运亦当有主客,以行天令。盖五行之运,一主其气,岂四而无用,不行生化者乎。然当年大运乃通主一 岁,如司天通主上半年之法,《玄珠》指此以谓六元还周,言《素问》隐一音也。按《天元玉册》截法言五运之客,互主一岁,则经所载者,乃逐年之主运也。明当 以《玉册》为法,则其义通。《玄珠》之说,补注亦不取之。

手足经图

论手足经第二十四

夫人禀天地冲和之气,受五行生化之形,阴阳刚柔萃於一身,为万物之灵,通上下而谓三才者也。故经言:生气根於中,命日神机。是以藏府表裹,各相配合,然后 致其和,而宅神气以为机发之主也。非见於黄帝岐伯精微之论,则莫能知之。唯圣为能践形者,诚哉妙言也。故经日:上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉, 会通六一#1。又日:五藏十二节,皆通乎天气者,乃论手足经三阴三阳也。其十二经,外循身形,内贯藏府,以应十二月,即十二节也。五藏为阴,六府为阳,一 阴一阳乃为一合,即六合也。夫少阴之经,主心与肾二藏者,盖心属火,而少阴冬脉,其本在肾,又君火正司於午,对化於子,是以肾藏亦少阴主之。肾非金水,右 属命门火,五藏为阴,不可言阳,水随肾至,故太阳为府,则手太阳小肠,足太阳膀胱也。太阴之经主脾与肺二藏者,盖脾属土,而太阴阴脉在肺,又土生金,子随 母居,故肺太阴主之,金随肺至,故阳明为府,财手阳明大肠,足阳明胃也。厥阴之经主肝与心包络二藏者,盖肝属木,又木生火,子随母居,故心包厥阴主之,火 随心包而至,故少阳为府,则手少阳三焦,足少肠胆也。其手足经者,乃手经之脉自两手起,足经之脉自两足起。以十二辰言之,盖阴生於午,阴上生,故日手经; 阳生於子,阳下生,故日足经。手足经所以纪上下也。又心、肺、心包在上,属手经;肝、脾、肾在下,属足经,亦其意也。藏府同为手足经,乃一合也。心包非藏 也,三焦非府也。经日:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。在胸主两乳间,为气之海,然心主为君。三焦者,庾渎之官,水道出焉。三焦有名无形,上合於手心主,下 合右肾,主谒道诸气,名为使者,共为十二经,是以经日:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。虽不可胜数,然 其要妙,以离合推步,悉可知之。

论胜复第二十五

运有盛衰,气有虚实,更相迎随,以司岁也。故经日有余而往,不足随之;不足而往,有余从之者,此也。故运互有大少,胜复之变作矣。大过则先天时化,以气胜 实,故不胜者受邪。不及则后天时化,以气衰虚,故胜己者来克,被克之后,必待时而复也。行复於所胜,则己不可前,故待得时则子当王,然后子为母俨也。如木 运少角,岁金清化来胜,则子火为复,反热化胜金。火运少征,岁水寒化来胜,则子土为复,反湿化胜水。土运少宫,岁木风化来胜,则子金为复,反清化胜木。金 运少商,岁火热化来胜,则子水为复,反寒化胜火。水运少羽,岁土湿化来胜,则子木为复,反风化胜土。故言胜复同者,此也。《玄珠》论六气有正化、对化之 司,若正司化令之实,甚则胜而不复;对司化令之虚,微则胜而有复。胜甚则复甚,胜微则复微,所谓邪气化日也。如是气不相得,则邪气中人而疾病矣。然天地之 气亦行胜复,故经曰:初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。益胜至则复,复已而胜,故无常气。乃止复而不胜,则是生气已绝, 故日伤生也。又岁气大过,则不胜者受邪,若得其实,而又欺侮其所不胜己者,运不及所胜者来克,乘气之虚。又为不胜己者陵侮,如是终必受邪,以元非胜己之气 必自伤也。故经日侮反受邪,此之谓也。五行之变,如是不一,则在气候以别之矣。

九宫分野所司之图

论九宫分野第二十六

论日:五运不及之岁,则有灾宫所向之位,故不可一概而论灾也。经曰九星悬朗,七曜周旋者,乃天之九星所主之分野,故少角岁云灾三官,束室震位,天冲司也。 少征岁云灾九官,南室离位,天英司也。少宫岁云灾五宫,中室天禽司也,寄位二官坤位。少商岁云灾七宫,西室兑位,天柱司也。少羽岁云灾一宫,北室坎位,天 蓬司也。皆以运气不及之方言之。按《天元玉册》日:天蓬一,水正之宫也;天内二,土神之应宫也;天冲三,木正之宫也;天辅四,木神之应宫也;天禽五,土正 之宫也;天心六,金神之应宫也;天柱七,金正之官也;天任八,火神之应宫也;天英九,火正之宫也。下以应九州之分野,谓冀、一兑、青、徐、扬、刑、豫、 梁、雍也。

六十年客气旁通图

少阴太阴少阳阳明太阳阙阴

子午未丑申寅酉卯戌辰亥巳

太阳阙阴少阴太阴少阳阳明

厥阴初气居之寒气切冽大风发荣热风伤人风雨凝阴为瘟疫至清风

霜雪水冰雨生毛蛊时气流行不散雾露蒙昧

鳜阴少阴太阴少阳借逆阳明太阳

少阴二气居之为风湿尔天下疵疫时雨大热早行温凉不时寒雨间热

雨生羽虫以正得位疫疠乃行

少阴太阴少阳阳明太阳厥阴

少阳司天三气大暑炎光雷雨电雹其热至草整河乾冻风问发寒气问至热风大作

太阴少阳阳明太阳厥阴少阴

太阴四气号之大雨霆洼炎热沸腾清风雾露寒雨审物风雨摧拉热气反用

零雨雷电雨生僳虫山泽浮云暴雨溽湿

少阳阳明太阳厥阴少阴太阴

阳明五气居之温风乃至大凉燥疾早寒凉风大作秋气湿热时雨沉阴

万物乃荣雨生介虫热病时行

阳明太阳厥阴少阴太阴少阳

太阳在泉终气燥寒劲切大寒凝冽寒风飘扬蛰虫出见凝寒雪冬温蛰出

雨生鳞虫流水不冰地气湿流水不冰

论六十年客气第二十七

别有一图在上卷首

司天在泉,四问气纪步,各主六十日八十七刻半,客行天令,居於主气之上,故有温冻寒暑、蒙暝明晦、风雨霜雪、电雹雷霆不同之化。其春温、夏暑、秋冻、冬 寒,四时之正令,岂能全为运与气所夺,则当其时自有微甚之变矣。布此六十年客气旁通,列於主位之下者,使知其气之所在大法也。其天符、岁会、平气、支干逆 顺,气与运相生相克,客胜主胜,灾化分野,交时先后,淫胜郁复,嘉祥灾变,各各不同,则经与《玄珠》皆备见之。审天时,占气候,若符契之相合也。而六气极 则过亢,灾害生矣,故气极则反由是所乘之气,居下以乘之,经所谓相火之下,水气承之者是也。又有中见之气从之,经所谓少阳之上,火气治之,中见厥阴是也。 盖阳极则阴生,阴极则阳生,斯五行相济之妙用也。其中见者,乃手足经六合藏府相乘之化者是也,在天地问,则气自应之矣。

论六病第二十八

厥阴所至为裹急、筋缓缩急、支痛软戾、胁痛呕泄,少阴所至为疡胎、身热恶寒、战栗惊惑、悲笑谵妄、钮饥血汗也,太阴所至为积饮、痞鬲中满、霍乱吐下、身重 驸肿、肉泥按之不起,少阳所至为嚏呕、疮疡喉痹、耳呜呕涌、溢食不下、惊躁瞥昧、目不明、暴注脑痣、恶病暴死,阳明所至为叹嚏、浮虚铍揭、尸阴股膝脏喘腑 足病,太阳所至为屈伸不利、腰痛、寝汗、痉、流泄禁止,此六气之为病也。按经旨则淫胜郁复,主客大少皆至,其疾则邪之中人有浅深矣,又在人禀受冲冒畏避而 已。其温疫时气,或一州一县无问大小皆病者,分野山原,丘谷向背,斯气运自然耳。原夫人禀五行之气生,亦从五行之数尽,内有五藏六府,为生气之源,外有百 骸四支,为神机之用。若起居调养而能避邪安正,则於寿域之绅,无横夭殃矣。然为忧愁思虑喜怒牵於内,寒暑燥湿风火干於外,由是众疾作而百病生。又何况趋逐 利名,贪迷嗜欲,劳役辛苦,饥渴醉饱,冲涉寒暑,凌冒风雨,触犯禁忌,残贼真灵,如是论之,夭伤之由,岂数之尽也,归咎於己!而已。经曰不知持盈,不时御 神,务快其心,逆於生乐者,此之谓也。盖天之邪气,感则害人五藏,水谷之寒热,感则害人六府,燥湿感则害人皮肉筋脉。又喜怒伤气,寒暑伤形。又风为百病之 长,至其变化,乃为他病也。病无常方,致有风气也。又百病生於气,如是论之,病生之变,亦由乎我也。良犹内外相感,然后入。故经日所谓感邪而生病,外有其 气,内恶之中,外不喜因而遂病,是谓感乘年之虚,失时之和,遇月之空,则邪甚矣,重感於邪则病危矣,此之谓也。虽气运交相临遇,相得则和,不相得则病。运 大过则不胜者受邪,运不及则所胜者来克。主客胜复郁发,其病作矣。若我之真元气实,起居有时,动作无相冲冒,纵使温疫之作亦微,是故圣人有养生修真之术 也。或者以谓天地五运六气如何人病?盖人之五藏应天地之五行,阴阳之气随其卷舒衰王故也。王冰以谓苍天布气,尚不越於五行,人在气中,岂不应於天道。盖人 之呼吸天地氤氲之气,以食饮五行造化之物以养,共保其形,岂不随气运阴阳之盛衰。经曰天食人以五气,地食人以五味,此之谓也。夫人之胸鬲者,盖饮食之所 纳,呼吸之所经。若寒热失节,禁忌相干,阴阳不和,疾疫邪气交至於胸中,内舍五藏六府,乃有凶之兆也,故谓之胸。然圣人论资取化源,补不足,写有余,食岁 谷以安其气,食问杀以去其邪,如是则病可避也。但以五运六气为疾,而感之者多矣。又经曰:冬伤於寒,春必病温;春伤於风,夏必餐.泄;夏伤於暑,秋必疗 疟;秋伤於湿,冬必咳嗽。伤四时之气,皆能为病。方冬之时,阳为主於内,寒虽入之,势未能动,及春阳出而阴为内主,然后寒动而搏阳,为温疫之疾矣。方夏之 时,阴为主於内,暑虽入之,势未能动,及秋阴出而阳为内主,然后暑动而搏阴,为疟寒之疾矣。又有四方之气不同,而为病各异,故经有异法方宜之论,以得病之 情者是也。又或当岁有病而非岁气者亦须,原其所感,形证脉候未必尽为气运所作,在工以明之,言之及此者,免拘於气运,粗见补写之误与不误也。

论六脉第二十九

明阴阳运转之六气,辩南北岁政之尊卑,察主胜客胜之由,审淫胜郁复之变,须在脉然后为工矣。五运不及则所胜者来克,五运大过则不胜者受邪。天地六气,互相 临遇,应则顺,否则逆,气相得则和,不相得则病。唯天地胜复之气不形於证者,乃初气终三气,天之胜;四气尽终气,地之复。盖以气不以位,故不以形证观察 也。余则当知六脉,故经曰:厥阴之至其脉弦,少阴之至其脉钩,太阴之至其脉沉,少阳之至其脉大而浮,阳明之至其脉短而涩,太阳之至其脉大而长。至而和则 平,至而甚则病,至而反则病,至而不至者病,未至而至者病,阴阳易者危,此之谓也。然人之生也,虽五行备於一身,生气根於内,亦随天地之气卷舒也。何以明 之?谓如春脉弦,脉洪,秋脉毛,冬脉石者是也。则五六气,亦皆应之而见於脉,但以气运深奥,罕有论者故也。夫人支体被其寒暑之化,外保身形,呼吸天地之 气,内养府藏。若上下和,而节令时气运调,而寒热顺,则无疾苦也。然而岁运更移,气令交遘,盈虚相随,逆顺交作,变而生病者,亦阴阳之常理也。经日逆之则 变生,变生则病,物生其应也,气脉其应也,此之谓也。当立岁气以诊别之。运有南北政,经言尺寸反者死,阴阳交者死,谓如北政,两寸当沉细不应,而反浮大, 移於两尺,脉沉细不应,是谓交,如此者死。谓如南政,两寸当沉细不应,而反浮大移於两尺,沉细不应,是谓反,如此者死。若寸独然,或尺独然不应,非交非反 也,止病而已。举此为例,余岁同法。故经曰:必先岁气,无伐天和,粗工不识不知,呼为寒热。攻寒令热,脉不变而热疾已生。制热令寒,脉如故而寒疾又起。欲 求其适,安可得乎。夭枉之来,率由此。原本经《平人气象论》日:太阳脉,洪大而长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。《难经》引此亦论 三阴三阳之脉者,乃以阴阳始生之深浅而言之也。此六脉者,盖言运与气胜复临遇,正当行令,当其司化之时而应,故脉之动不相同。以诸论考之,则大同而小异 也。'若交气交运时日及期而见,无相先后不及大甚,方谓之平。若差之者,当知其病也。经曰:食气入胃,浊气归心,淫精於脉,脉气流经,经气归於肺,肺朝百 脉,输精於皮,毛脉合精,行气於府,府精神明,留於四藏,气归於权衡,以平气自成寸,以庾死生。又曰:五藏六府之气味,皆出於胃,变见於气口。气口即寸口 也。故秦越人深达其旨,作《难经》云独取寸口以央五藏六府死生也,正谓平人安乐之脉。故漏水下一刻,复会於手太阴,可诊五藏六府之气,以辩盛衰,详五十动 中之止,别死生者也。本经自有《平人气象论》,皆论呼吸脉之动者也,次论寸口脉平而死,及上部无脉下部有脉,虽困不为害者,谓已病之人,气或疾或涩,不能 及期,而至於寸口,将何为准,故取尺脉为凭,前后所论,理各不同,又何或哉?若能精通脉要,三部九候、七表八裹、九道十二经,参之运气脉法,可谓大医之士 也。

论治法第三十

木位之主,其泻以酸,其补以辛。厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。火位主之#3,其泻以甘,其补以咸。少阴之客,以甘泻之,以咸收之。少阳之客, 以咸补之,以甘泻之,以咸奕之。土位之主,其写以苦,其补以甘。太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。金位之主,其泻以辛,其补以酸。阳明之客,以酸 补之,以辛泻之,以苦泄之。水位之主,其泻以咸,其补以苦。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之。此六气主客之补泻也。客胜则泻客补主,主 胜则泻主补客,应随当缓当急以治之也。而本经论又有六气司天在泉淫胜之治法,有司天在泉反胜之治法,有岁运上下所宜药食之治法。如是不一,各依疾苦,顺其 运令,以药石五味调治之。盖五运六气胜复淫郁,其亦灾青不同,司天居阳之分,在泉居阴之分,主客逆顺之理不一,由是百疾交作。故圣人备述其状,副以辛酸甘 苦咸淡之味,补泻平治佐宜之法者,可谓备矣。为工者,当明其岁令,察其形证,诊其脉息,别其阴阳,依经旨而拯救之,何患疾之不酸邪。论其用药性味之不同 者,或顺其性则逆其情,或以所胜,或以所不胜,或以上下子母相益相伐之味,以补以泻,皆其妙用,以互相见也。其疾病要妙,载於经篇论之中最详而多法。然此 五运六气药石补泻之宜,亦当顺其四方之人,禀受所养不同,故经有异法方宜之论。及其施用针药,则气有虚实,病有盛衰,治有缓急,方有小大。有正治之法,有 反治之法。以寒治热,以热治寒,名曰正治;以寒治寒,以热治热,名日反治。寒因热用,热因寒用,通因通用,塞因塞用,发表不远热,攻裹不远寒,形不足者温 之以气,精不足者补之以味,有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。木郁达之,谓吐令其调达也。火郁 发之,谓汗令其疏散也。土郁夺之,谓下令无壅得也。金郁泄之,谓渗泄解表利小便也。水郁折之,谓抑其冲逆也。通其五法,气乃平调,复视其虚实而调之,此非 所谓郁法也,乃止郁而病者也。然病有久新,方有大小,有毒无毒,因宜而制矣。此皆经旨治法之略文也,可详审而施用。其药之五味,大抵不过於五藏所入之味而 为补泻,甘入脾,骏入肝,咸入肾,苦入心,辛入肺。而所入之味,亦不过因其性而调治之,辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主奕。辛甘发散为阳,酸苦涌泄 为阴,淡味渗泄为阳。此用药之大法也。五运之中,又有必折其郁气,先取化源之法,《玄珠》以谓太阳司天,取九月泻水之源;阳明司天,取六月泻金之源;少阴 司天,少阳司天,取三月泻火之源;太阴司天,取五月泻土之源;厥阴司天,取年前十二月泻木之源,乃用针迎而取之之法也。故日无失天信,无逆气宜,无翼其 胜,无赞其复,是谓主治者,此也。盖用药之制,有法存焉。故经日君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君三臣六,偶之制也。近者 奇之,远者偶之,汗者不可以奇,下者不可以偶。补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄,各适其主,此之谓也。又日:君一臣二,制之小 也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之。又曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上中下三 品也。三品者,以明善恶之殊贯也,此乃论用药之妙者也。《神农本草》药有三品,上药为君,中药为臣,下药为佐使,所以异善恶之名。服饵之道,不必皆然。以 主病者为君,余为臣使,以赞成方论也。故五运六气之补泻,五味各异者,大法正如此。诸为方者,不必尽用之。但一佐二佐,病则止矣。谓如以酸泻之,岂有一方 尽用本草味酸者为泻药?盖主病者得一二味可也,余则皆然。或者以谓岁运太角,.木王土衰,迎取之当使泻肝经,而益其脾胃,人人如此,何病之有。此非通论 也,何哉?岂有人人藏府皆同者。假如肝元素虚,脾气素盛,遇此太角之运,肝木稍实,脾气得平,方获安和。若便泻肝补脾,此所谓实实虚虚,损不足益有余,如 此而死者,医杀之耳。故在工以详之,余气同法。然药之治病,对其标本,可谓神圣也。针之去疾,对其愈。穴,可谓工巧也。用之要妙,去其疾,势若鼓之应柠, 机之发矢,其验也。如是而速失而害人,亦如是矣。是不容其误,盖害人增疾则尤甚也。何哉?盖天下事物之理,益之则迟而损之则速,若服一药,取其效则缓而 微。若食一发病之物,俄顷而知。由是观之,成难毁易,理之常也,可不慎哉。上圣垂示妙旨,愍念黎元,丁宁开谕,递相问难,唯恐人之不至。后世医士之流,智 识蒙昧,为学偏浅,不悟其旨,犹言隐法,甚可叱也。其错简断文,去圣遥远则有之。盖《素问》之书,先於五经,论天文、地理、人事、五行要妙,为阴阳之宗 师,作医卫之渊薮,义造精微,文演敷畅,自上古至於今,得其旨趣,唯王冰一人而已。

五行胜复论

《素问》之书,载黄帝与岐伯、雷公、鬼臾区答问,其问论太虚之寥廓,纪五运回薄,并包该贯,微妙精密,天地之数不可得而逃,鬼神之情不可得而遁。世之学者 往往伏而读之,每患其不能通也。客有好其书者,指五运六气之疑,诣澶渊胡源,而问曰:元丰之四年,岁在辛酉,阳明司天为上商,少阴在泉为下征#2天气燥, 地气热,运得少羽,岁水不及,是谓涸流之纪,而河次大水,盖与涸流之名纪异矣。请试为我言之。胡源喟然叹曰:深乎哉问也。此非不敏之所能及也。然昔尝侍坐 於先生,而得闻先生之绪余。先生之论五行也,成象而丽乎天为五星,成形而镇乎地为五岳,其精而藏乎内为五藏,其神而运乎外为五官,以至德为五常,和为五 味,彰为五色,发为五声,其植物五谷、五果为异宜,其动物五畜、五虫为异类。盖天数五,地数五,五位相得而各有合,变化之所以成也,鬼神之所以行也,是故 天一地六,合於北方而为水,而丙辛主之。地二天七合於南方而为火,而戊癸主之。天三地八合於束方而为木,而丁壬主之。地四天九合於西方而为金,而乙庚主 之。天五地十合於中央而为土,而甲己主之。此五者,或以参天,或以两地。两地者,火也、金也,生於阴而成於阳;参天者,水也、木也、土也,生於奇而成於 偶。错综其数,则五者虽不同,及其立岁纪运则要之,气常均平,而不相害也。是以木之平气,贵乎和风生发而无飘荡振拉;火之平气,贵乎炳明光显而无炎烁墦 燎;土之平气,贵乎埃云润泽而无霖霪骤注;金之平气,贵乎雾露清冻而无惨凄残贼;水之平气,贵乎严凝整肃而无雨水霜雹。然阴阳之相荡,寒暑之相推,升降有 序,休王有时,一消一长,不能无进退,一损一益不能无盛衰。是故运行先天,而气或为有余;运行后天,而气或为不及。有余则制己所胜而侮己所不胜;不及则己 所胜轻而悔#6之,己所不胜侮而乘之。夫惟有所不胜,故强者有时而兼弱,弱者有时而畏强。此物之自然,而理之必至者也。请试言之,少角之运,岁木不及,侮 而乘之者,金也。金不务德,故以燥胜风时,则有白露早降,收热早行,其变为肃杀,其我为苍陨,名为少角,而实与大商之岁同。少征之运,岁火不及,侮而乘之 者,水也。水不务德,故以寒胜热时,则有寒云凝惨,地积坚冰,其变为冻冽,其栽为霜雹,名为少征,而实与大羽之岁同。少宫之运,岁土不及,侮而乘之者,木 也。木不务德,故以风胜湿时,则有大风飘暴,草偃沙飞,其变为振发,其我为散落,名为少宫,而实与大角之岁同。少商之运,岁金不及,侮而乘之者,火也。火 不务德,故以热胜燥时,则有火延焦槁,炎赫沸胜,其变为销烁,其栽为墦焰,名为少商,而实与大征之岁同。少羽之运,岁水不及,侮而乘之者,土也。土不务 德,故以湿胜寒时,则有泉涌河衍J个泽生鱼,其变为骤注,其栽为霖溃,名为少羽,而实与大宫之岁同。通呼#7此,则知岁在涸流之纪,而河次大水,固可以类 推之也。非徒如是而已,万物扰扰,凡呼吸俯仰,滋蕃长育乎天地之问者,或得其冲气而生,或触其乖气而夭,未有能逃乎五行者也。所谓冲气者,不相胜复而已。 所谓乖气者,胜复更作而已。方其乖气之争,狼戾已形,忿怒已萌,处乎此而求胜乎彼也。虽有强刚勇悍之气,又岂能常胜哉。固已有复之者,伺乎其后矣。是故木 胜则金复以救土而名。木不荣,火胜则水复以救金,而冰雹乃零。土胜则木复以救水,而保虫不育。金胜则火复以救木,而流水不冰。水胜则土复以救火,而龄谷不 登。夫暴虐无德者,栽反及之,侮而乘之者,侮反受邪出乎尔者反乎尔,未有胜而不复者也。胜之微者复亦微,胜之甚者复亦甚。其犹空谷之响乎,尔疾徐疏数小大 高下之所召,未尝不相似也。盖天地之问,气有偏胜而无以救之,则万物之所存者几希矣。是故风热燥湿寒五者,各司一气;生长化收藏五者,各司一时。以顺相 承,然后能循环以相生;以逆相胜,然后能循环以相救。故日五运惟其声之气,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,胜者复之,化者应之,气之平也,五气 之相得也。胜者复之,气之不平也,五气之相贼也。气平而相得者,所以道其常气,不平而相贼者,所以观其变,古之明乎此而善摄生者,何尝不消息盈虚以道御神 也。无失天信,无逆气宜,抑其有余者,而不翼於胜。助其不及者,而不赞其复,是以喜怒悲忧恐,有所一而莫能乱精神魂魄意,有所养而莫能伤春风、秋雨、冬 冻、夏暑。虽天道之屡变如凶荒札疟,不能成其患。呜呼,安得圆机之士而与之共论五行哉。

素问入式运气论奥卷下

#1一:元刻本作『合』。

#2餐:元刻本作『飧』。

#3主之:元刻作『之主』

#4愈:据文义当作『俞』。

#5征:原作『微』,据文义改。

#6悔:元刻本作『侮』。

#7呼:疑当作『乎』。

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