北方阳气伏藏，阴气上升，政布阴寒而大行。太虚澄清，黑气浮空，天色黯然，高空之寒气也。若气似散麻，本末皆黑，微见川泽之寒气也。太虚清白，空犹雪映，遐迩一色，山谷之寒气也。太虚白昏，火明不翳，如雾雨气，遐迩肃然，北望色玄，凝雾夜落，此水气所生，寒之化也。太虚凝阴，白埃昏翳，天地一色，远视不分，此寒湿凝结，雪之将至也。地裂水冰，河渠干涸，枯泽浮咸。水敛土坚，是土胜水。水不得自清，水所生，寒之用之。寒水同气，寒气生水，寒资阴化，水所由生，此寒气所生化。寒气施化则水冰雪雾，其为变极则水涸冰坚。运乘丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之岁，则寒化大行；乘辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉之岁，则寒化少。水生咸，物之有咸味者，皆始自水化之所成结也。水泽枯涸，卤咸乃蕃，沧海味咸，盐从水化，则咸因水产，其事焫然。煎水味咸，近而可见。咸物入胃，先归于肾，故诸丙岁咸物多化，诸辛岁咸物少化。咸味入肾，自肾脏布化，生养骨髓也。咸气自生骨髓，乃流化生气，入肝脏也。其在天为寒，凝惨冰雪，寒之所化。凛列霜雹，寒之用也。岁属太阳在上则寒化於天，太阳在下，则寒行于地。在地为水，阴气布化，流于地中，则为水泉。澄澈流衍，水之体也，浮荡没溺，水之用也。在人体为骨，强干坚劲，骨之体也。包裹髓脑，骨之用也。在气为坚，柔耎之物，遇寒则坚，寒之化也。在脏为肾，肾脏有二，形如豇豆相并，而曲附于膂筋，外有脂裹，裹白表黑，主藏精也，为作强之官，伎巧出焉。乘辛岁则肾脏及经络受邪而为病，膀胱府同。其性为凛，凛为寒之象，肾之性也。其德为寒，水以寒为德之化。《气交变论》：其德凄沧。其色为黑，物禀水而成，则表被玄黑之色，现今北方原野草木之上，色皆兼黑。乘辛岁则黑色之物兼黄及赤也。其变化为肃静之气，《气交变论》曰：其化清谧。水化为肃，而金之政太过亦为肃。平金之政劲肃，金之变肃杀，为什么呢？盖水之化肃为安静之肃，肃静之意，金之政肃者，肃杀之行也。其虫类为鳞属，即鱼蛇之族类。其政为静，水性澄澈而清静。水之政为静，而平土之政安静。土太过之政亦为静，土不及之政亦为静定，水土之静虽同而意异。水之静，清静也；土之静，安静也。寒甚之时其变化为凝冽，暴过非其时则冰雪霜雹。因其物之化之变而有咸味者，皆水化之所或凝或散，如今北方川泽，地多咸卤。其志为恐，恐惧以远离祸事。恐甚动中则伤肾，《灵枢》：恐惧不解则伤精，肾藏精，故精伤以至于伤肾。思又胜恐，思虑可发现祸患之端倪，故而没有忧虑恐惧之事。寒甚则血行迟而凝，故寒则伤血，亦谓寒水可制心火。燥则胜寒，寒化则水积，燥用则物坚，燥与寒兼，故而相胜。天地之化，物理之常变也。味过于咸，则咽干引饮，伤血之义也。甘又胜咸，土可克水，渴饮甘泉，咽干自已。甘为土味，故胜水咸。

水气清静平顺之纪，潜藏而无害，气和而善下，性顺而德全，五化咸治。《老子》说：江海所以为百谷王者，以其善下也。水气所主清静明昭，归流于下，其用非为净事，故沫生而流溢。藏气布化则水物凝坚。凡净顺之化，与水同类，如井泉不竭，河流不息，则其政如流演之义也。寒来之气，凝坚肃静，水气宣行，则寒司万物之化。人脏如肾，肾脏之运用，如水之化，肾与水同类，而畏土湿。肾司主二阴，《金匮真言论》：北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。其与谷类同气者，黑豆、栗子之属，其中果实多津液。四时之化，与冬气相同。鳞虫与之相应，水所化生。畜牲中，猪善下，类同的都是黑色，气入而滋养骨髓。有病时，易倒行不顺，气逆而凌上，《金匮真言论》曰：病在谿，是以知病之在骨也，咸味与之相应。羽音深沉而和平，冬藏之意也。水化丰洽，庶物濡涧，水之性也。水之生数一，成数六。

平和之气，生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，即是说：生气主岁，收气不能纵其杀。长气主岁，藏气不能纵其罚。化气主岁，生气不能纵其制。收气主岁，长气不能纵其害。藏气主岁，化气不能纵其抑。如是者，皆为天气平和，地气正静，五化之气，不以胜克为用，故曰平和之气。

辰戌之岁，太阳寒水之令，火气高明，燔焫于物，不循时令，或早或晚有害于物，病之所起，天气所生。

太阳司天之时，寒气下临，心气上从，火用且明，肺金受制，寒清时举，寒胜水冰，火气高明，心思烦热，咽干善渴，内热外寒，鼽嚏不时，哈欠喜悲，热气妄行。寒气来复，霜不时降。人们易善忘，甚则心痛。

寒客所至，沉阴变化，水气丰衍，土气乃润，湿气变物，水饮内蓄，中满不食，皮帬肉苛，筋脉不利，甚则胕肿身行难。

太阳司天，寒淫所胜，不当寒时，寒气反至，水将结冰。血脉变化于中，发生痈疡病，人们易患厥心痛，呕血，血泄，鼻腔流血。喜悲伤，易眩晕仆倒。若有中焦火气炎烈之症，发生胸腹胀满，手热，肘部拘挛，腋肿。心中悸动不安，胸腹不适，面红目黄，善嗳气，咽干，甚则气色黑如炲，口渴欲饮等病。病本在于寒邪伤心，若神门脉绝者，乃心之真气已脱，多为不治之症，这就是所谓的诊察脉之动气，以测知脏真之存亡。

太阳在泉则热毒不生，寒在地中，与热味化，故其岁物热毒性。水胜火，其味当苦，太阳之气上奉太阴，其岁化生淡咸，太阴土气，上升于天，气远而高，故甘之化薄而为淡，味之淡亦属甘。

太阳在泉之年，寒气淫其所胜之火气，则阴凝肃杀凄惨凛冽，人们易患少腹连及睾丸而痛，牵引腰脊，上冲心痛，以及失血，咽喉与颔部肿痛等病。

寒气之来也，天气肃，地气静，寒临太虚，其气太过，阳气不能行令，水土二气合德，上应辰星，镇星之光强，其谷类显见黑黄之色。其政清肃，其令徐缓。若寒政大举，则湖泽中无阳焰之气，火热之发要等待时机。寒甚则火郁，待时气乃发，暴疟为炎热之征。

主气少阳居中为治，因火气过胜，则应时之水穷尽不至。在泉用事，雨水止极而云散，气还于太阴主令之时，云会于北极雨府之处，湿气乃得布化，万物为之润泽。太阳寒气布于高空，少阴雷火动而在下，寒湿之气则持续于气交之中，人们易患寒湿病发作，肌肉痿弱，两足痿软不收，大便泄泻，血液外溢等症。

肾气盛则梦腰脊两解不属，肾气虚，可使人梦见舟船溺人，若水旺之时则梦伏于水中，似有恐惧害怕之事。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。 恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。

肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。用力过度，若入房汗出浴，则伤肾。

肾为阴中之太阴。邪在肾则病骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。

肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。肾病者，颧与颜黑。

肾病者，宜食大豆、黄卷、猪肉、栗、藿。

大凡因寒冷使血行滞缓，引起的经脉失温，出现瑟索、内收、拘紧之证，而导致的脉络痹阻，使筋脉拘急收引，活动不利，挛急或难以屈伸，又或不依时令较常人更加怕冷拘紧的症状，都是因为肾阳不足，而致筋脉血气失去温通之象。

大凡官窍或排泄物出现水液澄澈清冷，透明稀薄，兼及色淡清稀，肢体虚弱，惧怕生冷，乏力恶寒的，都属于脾肾元阳不足之症。

大凡诸种肢体厥冷、二便固摄失司，而引起的下泄症，多因肾虚而肝气逆，下焦寒虚而关门不固，所以病因在下。

（本文作者李宇林道长，系北京白云观道医馆馆长，图片来源于网络，转载请注明作者和出处）